营养不良性口角炎_营养不良性口角炎的症状_营养不良性口角炎治疗

营养不良性口角炎

概述：口角炎(angular cheilitis)是发生于两侧上下唇联合处口角区的炎症总称。以皲裂和糜烂为主要症状，故又称口角糜烂(perleche)。根据发病原因可分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎。

流行病学

流行病学：

病因

病因：营养不良或B族维生素缺乏引起，或由糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身因素引起。尤其是维生素B₂(核黄素)缺乏，可造成体内生物氧化过程不正常或脂肪、蛋白代谢障碍，经1～2年的长期缺乏，有可能发生以口角炎、眼部球结膜炎、阴囊对称性红斑为特征的综合征。

发病机制

发病机制：

临床表现

临床表现：上下唇联合处水平状浅表皲裂，由黏膜连至皮肤，裂口大小、深浅、长短不等，多数为单条，亦可有2条或2条以上。皲裂区可有渗出液和渗血，结有黄色痂皮或血痂。口角区皮肤因沿口角溢出和唾液浸渍而发白，有时伴糜烂。无继发感染时疼痛不明显。但张口稍大时皲裂处受到牵拉扩张而疼痛加重。维生素B₂缺乏引起的口角炎尚可伴发唇炎和内外眦、鼻翼、鼻唇沟等处的脂溢性皮炎等。病情进一步发展，除口角炎外，还有球结膜炎、角膜睫状体充血，视力减退等眼部症状，阴囊对称性红斑、瘙痒等生殖器症状。此外，由糖尿病、贫血、免疫功能低下等全身因素引起者有相应的全身症状。

并发症

并发症：

实验室检查

实验室检查：

其他辅助检查

其他辅助检查：

诊断

诊断：口角部位的临床表现以非特异性炎症表现为主。实验室检查有助于明确诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断：

治疗

治疗：补充维生素，叶酸等。可用维生素B₂ 5mg/片，3次/d，每次1片口服。或5mg/支，1支/d，肌内注射。烟酰胺(维生素PP)50mg/片，3次/d，每次1～2片，口服。或50mg/支，1支/d，肌内注射。不良反应有注射处疼痛、头昏、恶心，食欲缺乏等反应，有糖尿病、动脉出血、青光眼、痛风、肝病和溃疡病者慎用。叶酸5mg/片，3次/d，每次1片，口服，有助于纠正贫血。口角区用0.1%依沙吖啶溶液或0.02%的氯己定液(盐酸双氯双胍乙烷)湿敷，去除痂皮，涂布龙胆紫(甲紫)，保持清洁干燥。在渗出不多无结痂时，可用抗生素软膏局部涂布，但不能涂入口腔。

预后

预后：

预防

预防：

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